Herzfrequenzvariabilität

Die Herzfrequenzvariabilität (HRV) ist die Fähigkeit, die Herzfrequenz an die Aktivität des ANS anzupassen, zu erändern.
Auch im Ruhezustand erfolgen spontan auftretende Variationen im Intervall zwischen zwei Herzschlägen. Das autonome Nervenszstemsystem (ANS) ist physiologisch in der Lage, die Herzfrequenz an die aktuellen Anforderungen der physischen und psychischen Belastungen anzupassen und ist auch in der Lage, dann die Herzfrequenz wieder dem Ruhezustand anzugleichen.
Eine gesunder Organismus ist in der Lage, die Herzfrequenz auf psycho-physische Anforderungen "des Moments" schnell anzupassen und im Ruhezustand in recht kurzer Zeit wieder auf einen Normalwert herunterzufahren. Dauerstress und Burnout haben jedoch eine starke Abnahme der Anpassungsfähigkeit mit oft fatalen Konseguenzen zur Folge.






Ruhe-EKG: die Herzfrequenz variiert beim gesunden Menschen

Bereits im 3. Jahrhundert hat der chinesischer Arzt Wang Shu-ha (auch Wang Shu-ho und Wang Hsi) eine variable Herzfrequenz als Zeichen der Gesundheit festgestellt. Er hat in seinen Schriften "May Ching" die "Pulsdiagnostik" dokumentiert. "Wenn das Herz so regelmäßig schlägt, wie das Klopfen eines Spechtes oder das Abtropfen der Regentropfen auf ein Dach, dann ist der Tag des Todes nicht weit entfernt.
Derzeit gibt es ein breites Spektrum von Forschung über die Herzfrequenzvariabilität, die sich vor allem auf folgende Bereiche konzentriert:














Somit ergeben sich neue Methoden und Diagnoseverfahren, um auch die Leistung auf dem Gebiet der Sportmedizin und Trainingsmethode für die Athleten zu verbessern.




Der Abstand zwischen zwei Herzschlägen ist durch die Zeit definiert, die zwischen dem Beginn der aufeinanderfolgenden Kontraktionen der Herzkammern verstreicht. Der Beginn der ventrikulären Kontraktion erscheint im EKG als sogenannte R-Zacke. Der Abstand zwischen zwei R-Zacken wird als RR-Intervall aufgezeichnet. der in der Regel nicht die absolut gleiche Länge hat, sondern die RR-Intervalle sind physiologischen Schwankungen unterworfen. Die Quantifizierung dieser Schwankungen ist praktisch die Herzfrequenzvariabilität (HRV). So drückt z.B. der SDNN-Wert im HRV die Standardabweichung aller RR-Intervalle einer Messung, also die Gesamtvariabilität aus.





Ein Herzschlag bei einem gesunden Individuum beginnt mit dem Impuls des Sinuskontens (Nodus sinuatrialis), der als "zentrale Uhr" des autonomen Nervensystems des Herzens fungiert. Letzteres untersteht dem autonomen Nervensystems, wo die orthosympathische Aktivierung den relativen Anstieg der Herzrate beeinflusst; physischer, psychischer und mentaler Stress stimuliert die Aktivität des Orthosympathikus mit Anstieg des Blutdruck und erhöhter Herzfrequenz. Parallel dazu verringert sich die Vagus-Aktivität und verursacht, unter anderem eine verringerte Verdauungstätigkeit.
Äußere Reize, mentale Aktivitäten (Gedanken), sowie "mechanische" Prozesse (Atmung) fördern in sehr komplexer Weise die Hormonausschüttung, die wiederum einen großen Einfluß auf die Herzfrequenz hat.
















Die Spektralanalyse ist eine sehr genaue Methode, um die Variabilität der Herzfrequenz in Bezug auf die Atmung zu dokumentieren.
Im Fall einer Synchronität zwischen der Atmung und Herzfrequenz (Kohärenz) in den Ruhezustand, gibt es eine sehr offensichtliche PEAK in der Spektralanalyse.

Bedeutung der HRV
Die Herzratenvariabilität entsteht mit der Funktion des autonomen Nervensystems. Somit ist die HRV in der Lage, auf Erkrankungen mit Symptomen hinzuweisen, die die Herzfrequenz beeinflussen können. Wir müssen Krankheiten unterscheiden, die direkt das ANS schädigen und solchen, die insbesondere durch metabolischen Stress und Stoffwechselerkrankungen das ANS schädigen können.







Dr. med. Peter Brunn-Schulte-Wissing
HRV optimal
HRV "Schlecht"

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HRV, DHEA und Depression
Eine US-Studie hat belegt, dass sich nach einer Trainingseinheit HRV von 30 Minuten pro Tag für einen Zeitraum von vier Wochen das "Hormon der Jugend", der DHEA-Spiegel um 100% erhöhen kann.
DHEA wird auch im Gehirn erzeugt, kann enzymatisch in der Leber in andere Hormone umgewandelt werden und somit eine indirekte Wirkung aufweisen.
Die Studien in den USA belegen auch, dass DHEA möglicherweise eine autonome Wirkung auf bestimmte Prozesse im ANS hat. Es wird angenommen, dass DHEA sich an spezifische Bindungsstellen andocken kann -"Chemische Messenger" (NMDA, Sigma- und GABA-Rezeptoren) - und dadurch ihre Konzentration verändert und zum Beispiel den Serotoninspiegel in bestimmten Hirnarealen erhöhen kann.
- KLINISCHE MEDIZIN: Herzrisikostratifizierung und Gesundheitsprognose mit den
Parametern der HRV

- REHABILITATIONS-SPORTMEDIZIN:
HRV Methoden zusammen mit klassischen Methoden zwecks Bewertung
und Prognose zur Steigerung der Wettbewerbsfähigkeit im Sport. Beurteilung des
aktuellen Zustandes mit
Hinweisen auf eventuelle Gesundheitsgefahren,
Prävention und Protokollierung, Coaching, um die Leistung im Einklang mit der
HRV zu optimieren.

- PNEI: HRV arbeitet als Feedback-Instrument.
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HRV-VNS und PNEI
Physiologie der Herzfrequenzvariabilität
Definition
Beispiele von Erkrankungen sind die diabetische Neuropathie und die koronaren Herzerkrankungen. Auch psychische, mentale Erkrankungen und Störungen können die Pegel der Katecholamine und der Sympathikotonika mit direkter Einwirkungen auf die Herzfrequenz nachweisbar verändern.
Aus diesem Grund hat die HRV auch eine diagnostische Bedeutung auf dem Gebiet der Neuropsychiatrie und der Pychoneuroendokrinoimmunologie. (PNEI).
Eine Möglichkeit mein HRV und meinen "inneren Stress" erfolgreich in den Griff zu bekommen